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[茶馆综合] 从《健康与化学》到《饮食、环境、材料与健康》彰显营养学和医学的进步

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请黑人回家 发表于 2021-3-28 23:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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微信公众号:健康专家谢德明

饮食、环境、材料与健康,232页,32开本,定价49.8元。附送一份阅读指南。名称是:从《健康与化学》到《饮食、环境、材料与健康》彰显营养学和医学的进步。关于新冠的预防和治疗,各位可以请教我。


目录:
1  作者从事营养学和医学研究的由来
1.1  营养学
1.2  医学
2  《饮食、环境、材料与健康》两个版本的区别
2.1  西方营养学的主要问题及其纠正
2.1.1  “等同论及其纠正
2.1.1.1  “等同论”——对营养学的一种常见错误认识
2.1.1.2  “等同论的纠正
2.1.2  纠正数据论
2.1.3  纠正过于强调生活习惯的错误
2.1.4  纠正科学替代本能的错误
2.2  第二版本的主要改动
2.2.1  结构与内容优化
2.2.1.1  结构优化
2.2.1.2  部分内容绘制成表格
2.2.2  简化
2.2.3  内容更新
2.2.4  淡化了一些不严谨的结论,纠正了一些错误
3  每个章节主要的改动及其原因


1  作者从事营养学和医学研究的由来
1.1  营养学
    1997.4-1998.6,本人硕士毕业在中山工作,几乎每天喝一瓶1.5升的可乐。1998.6-1998.8回河南油田,几乎天天打球,那时状态极佳,无论是进攻还是防守都到了随心所欲的程度。然而,19988月底回到广东后过了一段时间,1998.11月左右,有次想打篮球,刚想上场,突然感觉身体不对劲。之后发现身体存在以下问题:犯困,总想睡觉,迷迷糊糊;打篮球和踢足球时反应迟钝,速度、体能和力量好像也有下降,剧烈运动后嘴唇有白沫。1998.11-1999.3到深圳沙井一家电镀厂打工,经常在厂里吃住。所在企业厂里的伙食很差,每次吃完后总觉得肠胃不舒服;企业环境也极差,地上落着厚厚的一层灰。当在企业提供的出租房吃住时,饮食要好些。这几个月的非人待遇似乎加重了病情。
    1999.3,本人到杭州考博士,考试完后回到广东到处晃荡,直到1999.8左右才回到河南油田。
    1999.9,本人到杭州读博士。病情有所加重,主要是更加犯困,更加迷糊,还增加了腰痛,每天腰痛难忍。刚开始时吃了点中药,病情有所好转,2000年(月份待查)到上海参加国际涂料展销会,期间问大日本油墨公司(DIC)要了一条只有一丁点的迪爱生螺旋藻样品。吃完样品感觉有效果,就买了一箱(12盒,1500多元钱)。螺旋藻如同仙药,效果太明显了,病情大部分好转,腰不疼,基本不迷糊了,睡觉时间也没那么长了,不过副作用是入睡迟、睡眠浅的毛病重犯了。从2000-2007年间,可能只有一年没买螺旋藻,其他每年都买一箱(应该买两箱)。除了最后的2007年没有明显效果外,其他年份效果极其明显。2017年,本人在药店买了两小瓶螺旋藻,吃完后未见有明显作用。2004.11.19,当时由于房间隔缺损的心脏病发作,体力下降,恢复能力下降更加明显。2002.9本人在浙大热能所做博士后,开学8天踢了7场球,但是到了2004年的下半年,踢一场球至少要四五天才能恢复过来。11.19之前几天,螺旋藻到货,11.18我在浙江工业大学踢了第一场球(之前都是到浙大找人踢球),第二天,有朋友邀请我踢球,由于我吃了几天螺旋藻,感觉体力已经恢复就答应了,没想到刚上场没几分钟,碰到一次七八个人抢一个球,没反应过来,被人踢到右脚大脚趾附近,撕裂脚踝韧带,进而拉断腓骨。到浙江省人民医院做手术,刚好碰到一个靠着老婆进医院的水平极差的医生(十多年后才知道),做手术切伤感觉神经。
    2004.9,本人到浙江工业大学任教。此时先天性心脏病已经发作,但是开始没有感觉到,直到2005.11左右,心脏病导致失眠(每晚多次感觉某种异常跳动而醒来)才反应过来,查了很多原因后才知道是心脏方面的问题(开始时查心电图和24h心电图都没查出问题,直到做完心脏超声才确诊)。由于开始没有心理准备,到处找医生以及熟人咨询,直到2006.6才做了房间隔封堵手术。做完手术后,眼睛疲劳立即缓解,抗冻能力大幅度增强。2004年冬天,我穿一条毛裤和三条秋款(当然还有一条内裤和外裤)还觉得冷,2006年冬天一条毛裤和一条秋裤就差不多了。不过,由于多年心脏病,全身多器官受损,仍然感觉自己处于死亡边缘。
大约2007年下半年-2008年下半年身体很差。本人的免疫能力很好,很少感冒,发烧更少。2008年初因为新房装修,有几个月的时间在外就食的频率是平时的很多倍。几个月后发烧3次,相当于以前10多年的总和。2008年至今(2020年)再未发烧。
2008.10左右,本人从市区(朝晖五区)搬到郊区(小和山翰墨香林社区)后,身体明显好转。这是因为在市中心住的时候经常在外面吃饭,搬家后由于不方便一般都是在家自己做。
2010.1-2010.32009年底,听说过转基因后大约从20101月份开始,尽可能避免转基因(主要是不吃玉米、西红柿和豆制品),两个月后身体即有明显好转(头不再发晕、睡眠、胃、前列腺炎以及某些方面的能力变好),一年后,抗冻能力、胃病、精神状态等都大为好转!2001-2010年每年胃病都要犯23次,有时候很痛,2010年后就再也没有犯过(2018.2由于在外就餐增多以及连续3天喝酒又伤了一次胃,修养几个月后基本好转)。本人可能在20多年前就知道基因与转基因、基因武器了,不过从未仔细关注过。本人见过转基因大豆油也有好几年了吧,买油的时候看到转基因一般也不买。但是还是不小心买过1次调和油,广告做得多,而且符合食物多样化原则嘛。其它如豆腐、豆浆、西红柿、木瓜等等未标注。
    2010下半年,本人通过研究食盐添加剂认识到了加碘盐和亚铁氰化钾,之后开始吃无添加剂盐。2011年之前的几年体检时发现甲状腺可能有问题(不明显),2011年之后就没有啦。
    2013年(具体哪年不详)左右,一次吃非原味葵花籽稍微多了些(也不算很多,只是平时一般不吃),非常难受(好像是上火、嘴发麻)了大约一周。
    2015年(具体哪年不详)左右,袋子里面的土豆大部分都烂成了水,我挑出未坏(其实坏水早就渗透到未坏的土豆中了)的土豆削皮吃,难受了好几天(好像是嘴唇发麻),但没有严重问题,也没伤胃。
    214.11-2016.1,本人经常到慈溪出差,基本上固定在一家小宾馆,宾馆里面有个小饭店,每次吃饭我都要求厨师用猪油炒菜,因为本人不喜欢转基因油。
    2017.8,本人在舟山买了20斤花生,由于在宾馆放了一两天,回杭州后也未及时摊开晾晒,花生壳内外都严重霉变,我洗了几遍后煮了吃,吃了多天,大约吃了2/3以上后老婆扔了。本人无论是当时还是过后都没有任何不适。同行的一个大巴上的人有多人食物中毒,有几个还很难受。十几年前,在温州一次博士后活动中也有类似现象。本人两次没有感觉到。第二次我儿子也没事。
    2018年以后在外就餐明显发现胃吃不消,时间越长伤得越重,例如2018.8陪同儿子参加中国象棋全国儿童赛连续5天在外就餐,几乎天天吃金奥康(还可能用热水袋暖胃)。
    2019.8.4-8.9陪同儿子参加中国象棋全国儿童赛,在南京某酒店食宿,身边所有人(样本量至少有二三十人)吃饭的时候都没有胃口,吃完后都反应不舒服(本人感觉不舒服,但未有明显难受),其原因可能是该酒店供给参赛人员的食材全部为最低档次的,例如吃鸡肉就像吃泥巴一样。
    本人从小体能特别好,速度、反应特别快,尽管后来可乐中毒和心脏病发作以及踢球断腿,但是现在在篮球场上相比20岁的年轻人,速度、体能、反应、力量仍然优秀,特别是体能,可以全场飞奔,这除了坚持锻炼以外,饮食很重要。
2020.11.6体检发现肾脏通透性增加,好像是什么鸟蛋白增加。周五体检,周四晚上打篮球,同时吃了一点肉。百度说有可能是这两个因素,但是我感觉不是,因为以前从未出现。如果不是肾脏问题,那么有可能是喝了一段时间的安吉白茶或者体检前打篮球腰部受伤或者是喝了3个月的人参附子党参黄芪酒(附子副作用大)。因为喝茶喝水多,伤肾,同时喝茶尿急有时好像有脚心痒的情况。大约和体检差不多的时间,双足脚心痒同时尿急。11.26买到螺旋藻,至12.11,吃了螺旋藻脚心痒的情况大为好转,不那么尿急了。有人称缺钙也会脚心痒,但我感觉我不太可能缺钙。虾皮我只吃了一点,而且我想看看是不是螺旋藻的功能。有一次脚心痒,马上吃螺旋藻就不那么痒了。加上后面坚持了一段时间的感觉,我判断是螺旋藻的功效,普通饮食一般很难有很快的效果。

1.2 医学
大约是1990年左右的几年,我父母的朋友一家经常喜欢到我们家来吃饭,还送一些吃的东西。后来发现他们家的碗、毛巾都写上名字,小孙子弄错了立即一巴掌扇过去。后来他们家死于乙肝的至少两个,一个点还很年轻。我们家没有一个染上乙肝。
2005年底,心脏病恶化,主要体现是失眠。到浙江省人民医院、浙江省第一医院和浙江省第二医院看了二三十个普通医生和专家,其中只有一个浙江省人民医院的大约50岁左右的专家建议不做手术,说手术有风险。事实证明,必须做手术,不做估计很快死掉啦。
20078月左右,肛瘘,下面痒。当时暑假待在河南南阳,先在河南南阳和南阳油田看过病,具体过程和看了多少医生已经记不清楚。9月份回到杭州后,到浙江省人民医院、浙江省第一医院和浙江省第二医院的皮肤科或者外科看了若干个普通医生和专家。所有人除了最后一个市三医院的30岁左右的普通年轻男医生建议我到肛肠科看,其他都当皮肤或者外科疾病。第一次在浙大附属第一医院屁股做了一个激光手术,第二次在市三医院更惨。市三医院是浙江省最好的皮肤科医院,里面的一个50岁左右的女专家按皮肤病治疗,下面用药水洗。当时大约是十月、十一月左右,结果前列腺炎因寒冷而加重,最难受的时候几分钟要上一次厕所,痛苦延续至今。
    大约是2011年,我注意到疫苗也存在一些不足,就开始不让儿子打疫苗,后来的疫苗全部逃避掉,不过当时大部分已经打过了。我儿子现在身体好好的。
大约是20128月,我儿子脑袋摔倒地上,额头起了一个很大很大的包,为了避免内出血而不得不用冰块冷敷,导致感冒或者肺炎。到河南南阳油田医院,医生没检查直接输液8天,输液的时候儿子痛苦得很,需要几个大人按住。8天后病情依旧,医生开单检查然后说要住院,当时全家被吓住了,当然不敢住院,然后吃了两幅中药就好了。不过此后好多年儿子的肺不太好,因为我们饮食注意,几年后症状消失。
    大约是2017年,我儿子到儿童医院体检被感染猩红热,输了2天液后病情缓解,医生看了检查报告说还要输液,我们肯定不能那么老实,就没输液了,第二天好好地,也就直接上课啦。
    2017年三四月左右,本人极轻微感冒却很难好,持续约1个月,在尝试了多喝水、喝生姜水和舒叶水、吃药无效之后在药店买了75元的人参须根,炖了一次鸡就好了。后来,我经常在淘宝网上买人参,炖鸡吃。偶尔也泡酒喝。经过一段时间的体验发现人参对提高免疫力和运动损伤修复能力有一定好处。一年半以后,发现人参可能还能修复神经。本人最近10年打篮球几乎丧失了双手补篮能力,就是一个人特意训练也很难补进,然而,2018.11左右突然发现可以轻松双手补篮,甚至勉强可以单手补篮。考虑到本人在打篮球前增加了倒立,因此不能排除倒立修复神经的可能,毕竟倒立被称为瑜伽之王。不过,倒立的时间好像比吃人参短。在此之前,本人发现三七粉确实有一定效果(但感觉不到运动损伤修复的效果),蜂皇浆似乎也有一些好处(2020.8又间断性地吃了一段时间蜂皇浆,感觉没啥好处)。
2020.1.20-3月初,开始在河南南阳油田五一社区小区隔离,可以在小区锻炼,之后回到杭州居家隔离14天。本人每天坚持锻炼和热水泡脚,但是因为隔离,饭吃的少了,早晨体温从35.8下降到35.5,身体素质恶化明显:每天胃不舒服,必须天天用热水袋暖胃;多次轻度感冒;眼睛疲劳。特别是从南阳回到杭州的路上吃饭少,喝水更少,刚到杭州的那天下午体温是35.1。这是一个危险的温度,再低0.1就可能死亡!200411.19我踢球断腿,几个月的时间只能躺床上,此后一两年时间连慢跑都无法做到,2006.6心脏做手术,几个月的时间也只能走路。那时长时间不运动都没事,现在心脏好了却短时间不运动都无法承受,岁月不饶人啊!2020.3.4隔离结束后,每天沿着小区附近的上塘河跑步,同时利用附近小区健身器材锻炼,病情并未缓解,直到某天打了一场篮球后所有毛病全部消除!由此可见,体温越低越长寿的理论是错误的!这个理论其实是和人类的感知相矛盾的。
20208.4日开始喝人参、党参、黄芪喝附子泡的药酒。十几天前也喝了几次,当时泡的时间不够。效果有三:(1)水中憋气大幅度提高,可能是肺功能大幅度提高。大约8.20左右,某天我带儿子游泳,我练憋气,最多为130秒(这其实还不是极限,估计再多5秒问题不大)。过了两天,憋气时间最长为120秒,但这一天没有前天练得时间长,因为要看小孩,而前天有老婆看着。8月上旬(具体时间忘了)我第一次憋气就感觉40秒很轻松,之后稍微认真点80秒没问题,意志坚定点就可以达到100秒以上;以前相应的数字大约是2040-5060-70,极限是85秒。(2)打完篮球后基本不困、不难受,以前有些犯困、难受。(3)其他功能亦有明显提高。因为我从2017.4就开始吃人参,人参、党参、黄芪炖肉吃(从2020.3月开始炖的时候加酒)也有一段时间了,应该有一年多吧,具体抽空查一下淘宝记录。因此我的判断是附子的功效。我在水中憋气,是自己数数,数一下可能比实际的一秒快一点。
人参一般不会引起失眠,我吃了三年多才出现,稍微减了一点量后,后面又加量,又没事啦。我的失眠似乎是人参对我的心脏不好引起的,不过如果心脏原先没问题,出现小问题停掉应该没事。注:附子有毒,但被称为补阳神药。
    2020.2至今,研究新型冠状病毒肺炎,深刻体会到了中医的优越性。在COVID-19的治疗中,中医药能够有效缓解症状(改善肺部影像学和主要症状指标(发热和发热持续时间、咳嗽、乏力消失率)),减少轻型、普通型向重型发展,提高治愈率,降低病亡率,促进恢复期人群机体康复。中医治疗瘟疫有几千年甚至上万年的历史,而西医的历史极其短暂。正是在中医药的护佑下,中国历史上从未出现过如欧洲黑死病那样毁灭性的瘟疫。中医在2003SARS2019COVID-19治疗中的巨大成功也证明了中医的优越性。

吴燕子,周强,薛源,等.COVID-19抗病毒治疗研究进展:临床试验的系统综述.中国医院药学杂志.

共纳入20 项研究,合计2299 例患者。评价的药物包括瑞德西韦、洛匹那韦/利托那韦、羟氯喹、法匹拉韦、阿比多尔、达诺瑞韦、疏风解毒胶囊和连花清瘟胶囊(颗粒)。所评价的抗病毒药物均未在临床试验中展现出对COVID-19 的优越疗效。中成药疏风解毒胶囊和连花清瘟胶囊(颗粒)能明显改善轻型和普通型患者临床症状,提高治疗效果。安全性方面,需要特别关注洛匹那韦/利托那韦的胃肠道不良反应和瑞德西韦的严重不良反应。(注:未提好处。)


李威,柳德兵.甲泼尼龙琥珀酸钠治疗新型冠状病毒肺炎的有效窗口期.武汉大学学报(医学版):1-5[2020-09-29].
小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗COVID-19最佳窗口期为轻型及普通型转重型后48 h内,48 h后死亡率80%

罗蒙,江波,徐鸿婕,杨倩,周雪情,吕琨,陈茜,孙勤国.新型冠状病毒肺炎患者死亡影响因素分析[J].中草药,2020,51(06):1450-1454.
2020117—225日期间武汉大学同仁医院(武汉市第三医院)共收治1305例COVID-19患者,其中男性632例,女性673例,男女比例1∶1.06。年龄分布在7~101岁,中位数为63岁。早期应用中药治疗对减少COVID-19病亡率具有十分重要的作用。
                              

2  《饮食、环境、材料与健康》两个版本的区别
    第一版本和第二版本各有优缺点。第一版本的优点是系统深入且有很多作者自身的看法。第二版本的优点则是简化和结构优化,但是也丧失了部分重要数据和分析。

2.1  西方营养学的主要问题及其纠正
2.1.1  “等同论及其纠正
2.1.1.1   “等同论”——对营养学的一种常见错误认识
某些人经常将毒物与食品、药品混淆。例如有这样一些说法:    “实验室里制造出的合成物与自然界存在的食物和药物相比,不仅同样无毒无害,而且更加有效。”    “营养物质吃多了一样有毒,有毒与否关键看剂量,只要不超过国家规定的剂量就是安全的”。    “矿物油也称‘液体石蜡’,在医学上具有通便等作用。如果国家把它列入添加剂名单,就不存在‘有毒瓜子’的问题”。    “在天然成分里头,也有有毒有害的,甚至于致癌的”,“而化学的(比如铁酱油),只要是经过专家评估,有关部门批准,有严格程序的,它和天然的是同样安全的”。
毒物与食品、药品以及天然毒物和人工毒物有本质不同,即便我们不能准确知道他们的差别,也不应将3者混为一谈。在等同论的指导下,营养学经常有这样的错误:一方面对实验室制造出的化学物质(例如转基因和化学添加剂、农药等)特别宽容,另一方面对天然毒物特别警惕,例如甲醛、黄曲霉素、亚硝酸盐、铝、香烟、烤糊了的食物等。
没有病,为何要吃药?有多少病需要防治?中医认为对疾病应以预防为主,从食物防病着手。一旦得病,亦"先以食疗,食疗不愈,后乃用药"药补不如食补,必须用药时,更须佐加食物配合使用,一则可以固胃保肝,缓和药性;二则增进消化,促进药物更好更快的吸收利用;三则调节营养,以便更快的恢复元气
    人类对少量尤其是微量天然毒物的耐受力显然应该高于人工毒物,这是由人类的基因设定的。这些毒物在微量和少量的情况下可能对人体有利,下面是一个关于亚硝酸盐的例子。
    长期食物中缺乏亚硝酸盐/硝酸盐可引起小鼠代谢综合征、内皮功能障碍和心血管病死亡,表明外源性一氧化氮生成系统在代谢综合征及其血管并发症中新的致病作用。
Kina-TanadaM, Sakanashi M, Tanimoto A,et al.Long-term dietary nitrite and nitratedeficiency causes the metabolic syndrome, endothelial dysfunction andcardiovascular death in mice.Diabetologia2017,60(6):1138-1151.

2.1.1.2   “等同论的纠正
很多学者对于类似铝、黄曲霉素、亚硝酸盐、甲醛、香烟、多次高温加热的油和烤糊了的食物等天然的人类每时每刻都接触的毒物在少量乃至微量的情况对人体的毒性存在不同看法。因此,第二版本删除了这些天然物质有害的说法,例如,删除了第一版本中的部分关于黄曲霉素危害的内容。

(1)“2.5.1  传统食物中毒之“①黄曲霉毒素””

欧盟对食品原料中黄曲霉毒素B1指标定为不得超过1.9ppbB1B2G1G2的总量不得超过4 ppb,直接食用的食品更严格到黄曲霉毒素检测值必须为0。我国现行的国家标准比欧美发达国家要宽松一些,除了浓香级花生油中的黄曲霉毒素B1不得检出外,国标一级和国标二级花生油其黄曲霉毒素B1B2G1G2的总量≤20ppb即为合格产品。
原因:过量黄曲霉素确实有害,但是否需要如此低的标准值得考虑。
    2  5.1.3.1 不能吃和不宜常吃的食品之1)不能吃的有毒食品变质食物,如严重霉变食品
    在霉变食品前面加了严重两字。同时删除在高温高湿的环境中,食品容易发霉。其中黄曲霉菌在繁殖过程中形成有毒代谢物黄曲霉素。人一次食进含有大量黄曲霉素的食品,可以引起肝功能障碍、肝脏坏死、甚至死亡。更重要的是会引起各类癌肿。米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变,长芽花生也易产生黄曲霉素。

2.1.2  纠正数据论
数据论过于强调数据。西方营养学使用大量化学名称和更大量的各种数字指标来管理食品存在操作性差的缺点。而且这些数据存在争议。中国传统营养学和中医虽然缺乏量化,但是却能用人的感觉和宏观理论解决了大量复杂问题。基于这个原因,作者删除了很多表格和数据,留下的表格和数据在大多数时候只是用于相对比较,而不是非要抓住数据。

2.1.3  纠正过于强调生活习惯的错误
    西方营养学和医学特别强调生活习惯对人体健康的影响。简言之,就是你得病是因为生活习惯不好,身体好则是西方营养学和医学的功劳。生活习惯对人体健康的影响在相当大的范围内不会导致明显问题,我们必须重视现代各种药物、农药、化学添加剂、生活化学用品和环境对改变对人类健康的影响。
2.1.4  纠正科学替代本能的错误
西方营养学和医学有很强的用科学替代本能的趋势。这其实是错误的,因为对于复杂的营养学和医学,我们知之甚少。例如,少吃盐存在争议。详情见附件。

2.2  第二版本的主要改动
2.2.1  结构与内容优化
    书的名称和章节名称变动,逻辑和层次更加合理,同时突出健康。还有5-5  食物搭配禁忌原先排列混乱,第二版时按一定规律重新排列。
2.2.1. 1  结构优化
    例如,第二章食品化学中的“2.3.4  生物碱移到第六章毒物基础知识“2.6 食物的贮存和保鲜移到第三章食品加工与健康。事实上,所有章节都做了大幅度调整。
2.2.1.2  部分内容绘制成表格
    这样读者看起来轻松,学习加快。例如,“5.1.3.1不能吃和不宜常吃的食品5-1不宜常吃的食品在第一版中不是表格。1-2  足量饮水防治多种疾病原先也是纯文字。

2.2.2  简化
    文字简化,同时大量删除了一些不重要的内容。

2.2.3  内容更新
尤其是涉及到国家政策、标准等方面的内容。

2.2.4   淡化了一些不严谨的结论,纠正了一些错误
3  每个章节主要的改动及其原因

附件:减盐策略一直受到人们的质疑
详情百度食盐添加剂及少吃盐的危害。这是本人原创的系统长篇大论,不过这只是很多年前的文章,最新的更可靠的文章没有发表,今后希望发表到国外期刊。

刘治金在《盐敏感性高血压》一书中指出:有人根据目前资料估计,支持与否定盐与血压直接相关结论的报告约各占一半。苏春山(1991)指出,高血压并非盐过多所致,吃盐并不是诱发高血压的重要因素。黄建民(2008)认为,一个人完全可以根据自己的口味用盐,完全不必刻意淡食。刘治金在《盐与高血压》一书中指出:③限制盐的摄入是否能控制或预防高血压,我们尚无可靠的证据;④人们尚担心的是:减少氯化钠摄入有可能诱发远期不利的代谢影响;⑤氯化钠摄入减少通过肾素-血管紧张素系统是否会不知不觉地产生心血管并发病,值得进一步探讨。

    刘治金.盐敏感性高血压[M.北京:人民卫生出版社,2011:3 47.
    刘治金.盐与高血压[M.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1997:1 41.

    最近网络上有人认为服用低钠高钾盐会导致高钾血症,称之这送命盐[4]。低钠高钾盐也要控制好适应证对于心脏病、肾功能不全或在使用保钾类利尿药的患者,不宜服用低钠高钾盐,有可能出现高钾血症危及健康。
    程才教授等人提出[4],低钠高钾盐的推广遇到了很多困难,研究经费来源不足。
    尹婷婷,文功雄,张宏.低钠高钾盐对高血压的影响研究进展.实用临床护理学杂志,2017年第2卷第21期:189,198

程才,常宇,蔡敏,等。送命盐?低钠高钾盐被冤枉了![J].健康报,2016,4,004:1-2.


    死者:女性,49,小学文化,旅馆服务员。患者于2年前发现血压高,因家庭经济条件不好未服药治疗。约1年前患者听说高血压病人需限盐,便长期低盐饮食。据家人介绍,入院前2-3月,患者已经出现乏力、疲劳感增强,但患者未及时就诊查找原因而自认为饭量不够而增加米饭摄人,有时一餐可进食3碗米饭,但仍坚持低盐饮食,最终导致病情严重而死亡。
    59岁的王阿姨自从查出高血压之后,就将医生控制盐的摄取量的嘱咐牢牢记在心里。她觉得反正吃盐对高血压不好,干脆不吃盐不是更好吗?于是从此她做菜就干脆不放盐了。可几星期后,她突然昏倒,医生检查后确诊她是低钠导致的昏迷,补充适量的盐才开始好转。
    85 岁的刘先生因头晕伴恶心呕吐三天急诊入院,入院时患者视物不清,站立不稳,家属以为他原先的冠心病、心力衰竭老毛病又犯了。经医生检查,刘先生除血压偏低外,无其他异常发现。化验血液中的钠离子明显低于正常值,医生诊断为低渗性缺水、中度缺钠   
    钠是体内细胞新陈代谢的主要离子。人体内的钠离子主要从盐中摄取。当体内低钠时,由于渗透压的降低,使血压下降,出现头晕、眼花、恶心等症状。同时由于钠离子又是神经肌肉兴奋传递的主要物质。缺钠时易出现疲劳乏力等症状,严重时会引起病人神志不清,肌肉抽搐及休克等危及生命的症状。补钠最直接的方法就是吃盐,夏季排汗增多,钠离子的流失加快,所以在做菜时可以适当加大盐量,多吃些咸味的食物,以补充体内所失盐分,必要时饮用加食盐的水。    补钠不可突然,需循序渐进,特别是低钠血症患者。
陈士良.过分限盐当心低钠血症,夏天适当吃点儿盐.健康时报/2008/7/3/011

重体力劳动者、经常运动者、高温工作者以及低钠血症患者、肾脏保钠能力低者、低血容量者平时应多吃盐。

《饮食、环境、材料与健康》,232页,32开本,定价49.8元。附送一份阅读指南。名称是:从《健康与化学》到《饮食、环境、材料与健康》彰显营养学和医学的进步。关于新冠的预防和治疗,各位可以请教我。作者联系方式:微信x13295712479;QQ:谢德明1602627848,QQ群:真实医学营养学研究(1078033565);电子邮件:xiedeming@sina.com。
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